Cinsel işlev bozuklukları, bireyin mental sağlığı yanı sıra yaşam kalitesini de doğrudan etkileyen ancak alanın uzman hekimleri tarafından terapi ile düzenlenebilen sorunlardır. Sağlığa Bakış dergimizin bu sayısında Op. Dr. Alper Dırık ile cinsel terapi ve cinsel terapinin bireyin hayatına sağladığı faydaları değerlendirdik.

Sayın Dırık, cinsel terapi nedir?

Cinsel terapi; cinsel işlev bozuklukları yaşayan kişilerin yanı sıra cinsel hayatının daha renklenmesini isteyen kişi veya çiftlere cinsel hayatlarındaki bilgi eksikliğinin giderilmesi, eşler arasındaki diyaloğun zenginleştirilmesi amacını taşıyan; çeşitli ev ödevlerini de içeren bir çeşit zihinsel tedavi biçimidir. Cinsel terapide genellikle herhangi bir ilaç tedavisi uygulanmaz veya fiziksel bir temas söz konusu olmaz. Bir başka deyişle cinsel terapi, genellikle kişiler ile konuşarak ve çeşitli görsellerden faydalanılarak yürütülen bir bilgilendirme ve bilinçlendirme tekniği olarak özetlenebilir.

Cinsel terapi nasıl uygulanır?

Cinsel terapi; alan ile ilgili ürolog, kadın doğum uzmanı, psikolog ya da psikiyatr, yani cinsel terapi eğitimi almış bir uzman tarafından uygulanır. Kişilerin cinsel terapiye başlamak üzere başvurmaları noktasında genellikle eşle birlikte bu başvuruyu gerçekleştirmeleri önerilir. Terapi süresince çiftlere bilinçlendirme ve bilgilendirme yapılır, çeşitli ev ödevleri verilir, çeşitli görseller ile cinsel hayatın nasıl olması gerektiği hakkında aydınlatılır ve doğru teknikler ile daha sağlıklı bir cinsel hayata ulaşmaları sağlanır.

Cinsel terapinin faydaları nelerdir?

Cinsel terapide kişiler çok daha sağlıklı bir cinsel yaşama kavuşurlar ve çoğu şeyin farkında oldukları için aslında bazı sorunlarla kendileri baş edebilmeyi öğrenirler. Cinsel yaşamda meydana gelen olumlu gelişmeler, partnerler arasındaki ilişkide de düzelmelere vesile olur ve terapi öncesi aşılması oldukça zor olan sorunlar daha kolay aşılır. Terapi süresince doğru bilgilendirme ile beraber kişiler kendilerine daha çok güvenmeye başlar, cinsel hayatlarında da eşleri ile çok daha uyumlu bir çift olmayı başarırlar.

Terapide neler yapılır?

Cinsel terapi ile kişileri bilinçlendirme dediğimiz cinsel bilgi eksikliğinin giderilmesi, eşler arasındaki iletişimin zenginleştirilmesi, ev ödevlerinin yapılmasını engelleyen olumsuz düşünceler var ise onların farkına varılması, bunlar yerine olumlu ve doğru düşüncelerin geliştirilmesi ve sorunun ortaya çıkmasında rol oynayan hatalı davranışların fark edilerek bunların yerine doğru davranışların geliştirilmesi sağlanır.

Çift cinsel terapisi nedir?

Çift terapisi, cinsel terapinin olmazsa olmazları arasında yer alır. Genellikle bir birey bize başvurduğunda ve cinsel terapi almaya karar verdiğinde partneri ile birlikte bir çift cinsel terapisi almasının çok daha uygun olacağını ifade ederiz. Çünkü cinsel yaşam tek taraflı işleyen bir süreç değildir.

Çift cinsel terapisi; evlilikler veya partnerler arasındaki uyumu artırmak amacı ile çiftlerin birbirleriyle olan düşüncelerini paylaşmaları, duygularını paylaşmaları, ev işlerini paylaşmaları gibi çeşitli paylaşım konularında birbirlerine destek olunması konularını da içerir. Bunların yanı sıra terapide çiftlerin birbirlerine cinsel açıdan uyum sağlamaları için yapmaları gereken ev ödevleri de anlatılır.

Terapinin bir uzman tarafından yapılması gerektiğinin önemi hakkında ne söylemek istersiniz?

Cinsel terapi bu alanda uzmanlaşmış kişiler tarafından yapıldığında daha doğru bir bilgilendirme sağladığından, daha verimli bir terapi elde edilir. Çünkü bir ürolog, bir kadın doğum uzmanı, psikolog ya da psikiyatr bu konuda özel bir eğitim almadı ise alan ile ilgili vereceği bilgiler yetersiz kalacaktır.

Dolayısıyla terapinin alan ile ilgili eğitim almış uzman tarafından düzenlenmesi; çok daha doğru sonuca ulaşılmasını, çok daha kısa sürede sonuç alınmasını sağlayacak; daha ileride yeni sıkıntıların tekrar baş göstermemesi ve çok daha sağlıklı bir cinsel hayat yaşamaları açısından önemlidir.

Cinsel terapinin tedavi ettiği cinsel işlev bozuklukları nelerdir?

Özellikle erkeklerde en sık gördüğümüz sorunlar erken boşalma ve sertleşme sorunuyken, kadınlarda vajinismus en çok cinsel terapistlere başvurma nedenleri arasındadır.

Ama bunun dışında cinsel terapistler;

---

Aynı zamanda hiçbir sorunu olmayan çiftlere de özellikle evlilik öncesinde danışmanlık hizmeti verilmektedir. Bu kişiler ilk cinsel deneyimlerini doğru kişilerden doğru bilgiler alarak çok daha sağlıklı götürebilirler. Onun dışında ebeveynlere, ergenlik dönemine gelmiş çocuklarının eğitiminin nasıl verilmesi gerektiği konusunda da yine danışmanlık hizmeti verilmektedir.

Terapide düzelen cinsel sorunlar tekrarlar mı?

Çok nadiren de olsa dirençli vakalar söz konusu olabilmektedir. Obsesif kompulsif bozukluklar veya daha farklı ciddi psikiyatrik bozukluklar gibi bazı durumlarda, özellikle altta yatan sorun ortadan kalkmadığında ve kişinin travması yenilendiğinde bu sorunlar da tekrarlayabilir. Eğer böyle bir durum saptanırsa, bunun tekrarlamaması için bir psikiyatrdan da destek almamız gerekebiliyor.

Bununla birlikte erkeklerde bazı sorunların altında psikolojik faktörlerin yanı sıra bazı organik patolojiler de yer alabilmektedir. Organik patolojilerde, örneğin bir sertleşme sorununda eğer altta yatan sebep şeker hastalığı ise veya kişi tütün ürünleri tüketimini sonlandırmamış, yaşantısını değiştirmemiş ise düzelen cinsel sorununun tekrarlaması söz konusu olabilmektedir.

Op. Dr. Alper Dırık Kimdir?

Op. Dr. Alper Dırık, 31 Ocak 1979 yılında doğmuştur. 1997 yılında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde başladığı tıp eğitimini 2003 yılında başarıyla tamamlayarak Tıp Doktoru unvanı almıştır. İhtisasını ise 2004 – 2009 yılları arasında İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesinde tamamlayarak Üroloji uzmanı olmuştur.

Asistanlık yıllarından itibaren androloji ile ilgilenmiş olan Dırık; 2019 yılında Cinsel Sağlık Enstitüsü Derneği (CİSED) Cinsel Terapi Eğitimini tamamlamış, cinsel sağlıkla ilgili birçok kongre ile bilimsel toplantılarda katılımcı ve konuşmacı olarak yer almıştır. Uluslararası hakemli dergilerde yayınlanmış birçok bilimsel makalesi bulunan Op. Dr. Alper Dırık, mesleki çalışmalarına ve özellikle de cinsel işlev bozuklukları ile ilgili çalışmalarına İzmir’de bulunan özel muayenehanesinde devam etmektedir.