ÜLKEMİZDE ÇOCUK YOĞUN BAKIMLARININ DURUMU

Çocuk yoğun bakım ünitelerindeki yatak ve uzman personel yetersizliği, özellikle kış aylarında kritik hastaların tedaviye erişimini zorlaştırırken, mevcut kapasitenin artırılması çağrısı yapılıyor.

Çocuk Yoğun Bakım Ünitelerine yatış nedeni olan hastalıklar, tanı ve tedavi gruplarına göre farklılık göstermektedir. Çocuk hastalarda solunum yetmezliği, nörolojik bozukluklar ve zehirlenme gibi nedenlerle 1. basamak çocuk yoğun bakım ihtiyacı doğabildiği gibi; travma, kardiyovasküler cerrahi/girişimsel işlemler ve onkolojik hastalıklar nedeniyle 3. basamak çocuk yoğun bakım gereksinimi de ortaya çıkmaktadır. Bu nedenle ülkemizde çocuk yoğun bakım ünitelerinin yatak kapasitesinin yeterliliği sorgulanmalıdır.

Her yıl olduğu gibi kış mevsiminin başlamasıyla birlikte, özellikle kronik hastalığı bulunan çocukların yoğun bakım ihtiyacı artmaktadır. Ancak mevcut kapasite, bu ihtiyacı karşılamakta yetersiz kalmaktadır. Sağlık sektöründeki önemli gelişmelere ve teknolojik donanıma rağmen, çocuk yoğun bakım ünitelerindeki yatak sayısı ile pediatrik yoğun bakım alanında görev yapan uzman hekim ve hemşire sayısı ihtiyacı karşılayabilecek düzeyde değildir.

İhtiyaç duyulan yatak kapasitesinin artırılabilmesi için öncelikle pediatrik yoğun bakım uzmanlarının istihdam edilmesi, bununla birlikte 3. basamak sağlık kuruluşlarında en az 10 yataklı çocuk yoğun bakım ünitelerinin zorunlu olarak aktif hale getirilmesi gerekmektedir. Bu planlamayı yapmak devletin asli görevlerinden biri olduğu gibi, özel sağlık sektörünün de bu konuda sorumluluk alması büyük önem taşımaktadır.

Nüfusun en yoğun olduğu metropol şehir İstanbul’da yaklaşık 30 çocuk yoğun bakım ünitesi bulunmasına rağmen, yatak kapasitesinin yeterli olmadığı açıktır. Zorunlu durumlarda çocuk yoğun bakım ünitesi bulunmayan ve pediatrik yoğun bakım yan dal uzmanı olmayan çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanları da belirli sürelerle yoğun bakım hizmeti sunmaktadır.

Detaylarını bu yazıya sığdırmanın mümkün olmadığı bu önemli konuda, günümüz şartlarında çocuk yoğun bakım yatak kapasitesinin ihtiyacın yalnızca yaklaşık %20–30’unu karşılayabildiği değerlendirilmektedir. Bu eksikliğin giderilebilmesi için Sağlık Bakanlığı’nın gerekli planlamaları yaparak 3. basamak özel sağlık kuruluşlarında çocuk yoğun bakım ünitelerinin yaygınlaştırılması ve bu birimlerde görev yapacak uzman hekim kadrolarının güçlendirilmesi büyük önem taşımaktadır.

Kaynakların etkin kullanımı, her hasta çocuk için bir umuttur.

Tolga Güler
Türkiye Özel Hastaneler Nöbetçi İşletme Müdürlükleri Birliği Başkanı