KADINLARI CİNSELLİKTE ZORLAYAN PROBLEM: VAJİNİSMUS
Bazı kadınlar için cinsel birleşmenin kâbus hâline geldiği ve toplum baskısı nedeniyle çoğu zaman bu sorunu çözüme kavuşturmak için profesyonel destek alamadığı bir durum olan vajinismusu ele alıyoruz. Sorunun kökeninin çoğu zaman psikolojik olduğunu belirten Psikolog ve Aile Danışmanı Sayın Ceren Yağcıköseoğlu Barut ile vajinismusun sebepleri, ilişkiler üzerindeki etkileri ve terapi yoluyla tedavisini konuştuk.
Ceren Hanım, öncelikle bilmeyenler için bize vajinismusun ne olduğunu anlatır mısınız? Belirtileri nelerdir?
Vajinismus, cinsel birleşme sırasında vajina girişindeki kasların istem dışı şekilde kasılması sonucu cinsel birleşmenin gerçekleşemediği bir cinsel işlev bozukluğudur. Cinsel birliktelik esnasında oluşan bu kasılmalar, fiziksel muayene sırasında da görülebilmektedir.
Kadın partnerin canının acıyacağı düşüncesiyle korkması ve panik yaşaması sonucu ortaya çıkar. Cinsel birleşme söz konusu olduğunda bu korku ve kaygı daha da artmaktadır. Kadın partner, cinsel ilişkiden kaçınarak korkusuyla bu şekilde baş etmeye çalışır. Ancak cinsellikten kaçınma davranışının her birleşme girişiminde devam etmesi zamanla ilişki problemlerine yol açmaktadır.
Belki de birçok kadının uzun zamandır yaşadığı ama isimlendiremediği bir problemi tanımladınız. Peki vajinismusun nedenleri nelerdir?
Vajinismusun oluşmasına neden olan faktörlerin başında, kişinin cinsel birleşmenin dayanılmaz derecede acı vereceğine inanması gelmektedir.
Kişinin hayatının herhangi bir döneminde yaşadığı veya maruz kaldığı taciz ya da tecavüz öyküsü, hastalık veya cerrahi nedenlere bağlı bedensel travmalar ve ağrılı deneyimler de vajinismus gelişiminde etkili olabilmektedir.
Bunun yanı sıra bireyin cinselliği nasıl algıladığı, cinselliğe karşı yaklaşımı, aile yapısı ve ailesinden cinselliği nasıl öğrendiği (ayıp, günah, yanlış gibi inançlar) da vajinismusun nedenleri arasında yer alabilir.
En önemli nedenlerden biri ise partnerine duyduğu güvendir. Eğer kadın partnerine yeterince güvenmiyorsa, ilişkide yaşanan güven eksikliği nedeniyle kendisini cinsel ilişkiye bırakamadığını gözlemliyoruz.
Vajinismusa yol açan psikolojik nedenler nelerdir?
Kişi cinselliği yakın çevresinden olumsuz şekilde öğrendiyse, geçmişte olumsuz bir deneyim yaşadıysa, kendisini koruyamayacağını düşünüyor ve cinsel birleşmenin acı vereceğine dair yoğun kaygılar taşıyorsa, tüm bunlar vajinismusun gelişimine katkı sağlayan psikolojik nedenler arasında yer almaktadır.
Vajinismus nasıl teşhis edilir ve terapi ile tedavi edilir mi?
Söz konusu cinsel birleşme olduğunda;
durumlarında vajinismus düşünülebilir.
Öncelikle kişinin bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından fiziksel muayeneden geçmesi gerekmektedir. Fiziksel bir engel bulunmadığında cinsel terapi ve bilişsel davranışçı terapi teknikleriyle bu problem etkili şekilde çalışılabilmektedir.
Vajinismusun partner ilişkileri üzerindeki etkileri nelerdir?
Kadın partnerin cinsel birleşmeyle ilgili yaşadığı yoğun kaygı, zamanla bireysel bir problemin ilişki problemine dönüşmesine neden olabilmektedir.
Partneri tarafından sürekli reddedildiğini düşünen erkek partner, bu durumu kendisine mal edebilir. Kendisini istenmeyen, sevilmeyen ya da ihtiyaç duyulmayan biri olarak görebilir. Bu durum yetersizlik hissine, öfkeye, tahammülsüzlüğe, alınganlığa ve kırılganlığa yol açabilir.
Kadın partner ise eşinin kendisini anlamadığını düşünebilir, anlaşılmamış hissedebilir ve eşinin beklentilerine karşılık veremediği için kendisini yetersiz hissedebilir. Bu durum devam ettikçe ilişkide yaşanan problemler de giderek artmaktadır.
Bireylerin hayatını bu kadar derinden etkileyebilen vajinismusun tedavisi ne kadar sürer?
Öncelikle kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından fiziksel bir değerlendirme yapılmalı ve cinsel birleşmeye engel oluşturabilecek fiziksel bir neden olup olmadığı araştırılmalıdır.
Fiziksel bir engel bulunmaması durumunda, cinsel terapi ve bilişsel davranışçı terapi yöntemleriyle ortalama 5-7 seans içerisinde bu problem üzerinde etkili şekilde çalışılabilmektedir.
Ceren Yağcıköseoğlu Barut
Psikolog & Aile Danışmanı





